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¿Eres ciudadano de los EEUU?
¿Durante los últimos 5 años se ha declarado culpable, ha sido condenado por violencia o DUI o ha tenido licencia de conducir suspendida?
¿Alguna vez ha sido convicto de un delito menor o mayor?
¿ Ha estado o esta actualmente involucrado en bancarrota que no ha sido dada de alta o saldada?
¿Participa en algun deporte extremo?
¿Participa en alguna actividad de aviación diferente a ser pasajero?
¿Tiene contratado algún seguro de vida, invalidez o anualidad?
¿Ha sido rechazado por un seguro de vida, salud o discapacidad?
¿En los últimos 12 meses ha aplicado o tiene solicitudes de seguros de vida o discapacidad pendientes?
¿Pretende reemplazar con esta póliza una existente?
¿El asegurado considera usar los fondos del seguro de vida o anualidad para la póliza a la que está aplicando?
¿ Ha sido diagnosticado con VIH o ARC?
¿Ha sido diagnosticado o ha recibido tratamiento por caídas, parálisis, entumecimientos, temblores, desequilibrio o cualquier condición que cause movimiento limitado?
¿ Ha sido diagnosticado o ha recibido tratamiento por perdida de memoria, confusión o amnesia?
Actualmente: ¿Usted usa silla de rueda, caminador, bastón, cama clínica, máquina de diálisis, respirador?
Actualmente: ¿Necesita asistencia o supervisión para: tomar medicamentos, hacer los deberes de la casa, bañarse, comer, vestirse, ir al baño, trasladarse, incontinencia?
Madre
Padre ¿Ha ganado peso en los últimos 12 meses?
¿En los últimos 5 años ha trabajado medio tiempo, recibido compensación laboral o aplicado por discapacidad?
¿En los últimos 5 años ha usado algún tipo de producto que contenga tabaco?
¿Historia familiar con cáncer, enfermedades cardíacas, enfermedad de huntington o enfermedades del riñón?
¿En los últimos 5 años le han hecho radiografías, electrocardiagrama o algúna otra prueba diagnóstico?
¿Ha sido admitido en un hospital, planea ingresar dentro de los próximos 30 días o tiene alguna cita pendiente con el Doctor?
En los últimos 10 años ha sido diagnosticado o tratado por: ¿Ataques o enfermedades cardíacas, palpitaciones, soplo cardíaco, dolores de pecho, alta presión arterial, derrame cerebral, anemia o alguna enfermedad en la sangre o en el sistema circulatorio?
¿Enfisema, asma, dificultad para respirar, bronquitis, tuberculosis, transtorno de la garganta o la nariz, apnea del sueño o cualquier enfermedad de los pulmones o sistema respiratorio?
¿Desorden del sistema nervioso, mareos, epilepsia, convulsiones, parálisis, transtornos cerebrales u oculares o dolores de cabeza?
¿Enfermedad del hígado, estómago, intestino, pancreas, hepatitis, vesícula biliar, colon o alguna enfermedad del sistema digestivo?
¿Columna vertebral, cadera, rodilla, hombro, espalda, huesos, músculos, artritis, tiroides, gota, articulaciones?
¿Enfermedades urinarias, proteínica, azúcar o sangre en la orina riñón, mama, próstata, vejiga?
¿Depresión, ansiedad, bipolaridad, perdida de la memoria, alzheimer, demencia, TEPT?
¿Cáncer, pólipos u otros tumores?
¿Diábetes o nivel elevado de azúcar en la sangre?
¿Enfermedad o condición que haya requerido una amputación?
¿Transtorno autoinmune como lupus, ceguera, polio, parkinson, huntington, lou gehrig, esclerosis múltiple o enfermedad motriz?
¿Ha usado marihuana, cocaína, heroína, o alguna droga ilícita o sustancia controlada?
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